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孕期如何正确监测血糖?
爱帝宫 2025-08-15 10:30:55 人气:36
怀孕后,看着肚子一天天变大,宝妈们总会忍不住担心:宝宝在里面吃得好不好?发育是否健康?而血糖,这个藏在“甜蜜”孕期里的隐形健康指标,常常被忽略。其实,从孕中期开始,约17.5%的孕妈会出现血糖调节异常(数据来源:中华医学会围产医学分会《妊娠期高血糖诊治指南》),如果没能及时发现,可能会影响母婴健康。今天就手把手教大家,怎么把血糖监测这件事做对、做细,给孕期健康上一道“安全锁”。
一、为什么孕期血糖监测不能马虎?
1. 妊娠期糖尿病离我们并不远
很多宝妈觉得“我平时不爱吃糖,肯定不会血糖高”,但妊娠期糖尿病和普通糖尿病不一样——孕期胎盘会分泌多种抗胰岛素的激素,就算孕前血糖正常,孕中晚期也可能出现糖代谢异常。中华医学会数据显示,我国妊娠期糖尿病发生率已从2010年的6.8%上升至2023年的17.5%,相当于每6个孕妈就有1个可能中招。
2. 高血糖对母婴的“双重影响”
对宝宝来说,持续高血糖可能导致“巨大儿”(出生体重≥4kg),增加剖宫产和产伤风险;对孕妈而言,可能提高妊娠期高血压、羊水过多的概率,产后2型糖尿病的发病风险也会上升。但只要早发现、早干预,80%的妊娠期糖尿病能通过饮食和运动控制,不用吃药(来源:《中国妊娠期糖尿病管理指南》)。
3. 监测是“早发现”的第一步
血糖异常早期往往没有明显症状,有些宝妈直到孕晚期做产检才发现问题,错过了最佳干预时机。规律监测就像给身体装了“警报器”,能帮我们在血糖刚出现波动时就及时调整,避免小问题拖成大麻烦。
二、血糖监测的“黄金时间点”,别记错了
1. 空腹血糖:起床后1小时内必须测
空腹血糖是指至少8小时没吃东西后的血糖值,建议早上起床后先别喝水、别吃早餐,用温水洗手后立即测。划重点:超过9点再测就不算“空腹”了,结果可能不准!
2. 餐后血糖:从“第一口饭”开始计时
很多宝妈会从“吃完饭”开始算时间,其实正确的是从吃第一口饭时计时,分别测餐后1小时和2小时血糖。比如7:30吃第一口早餐,8:30测餐后1小时,9:30测餐后2小时,这样才能反映食物对血糖的真实影响。
3. 这3种情况要额外加测
如果出现头晕、心慌、手抖(可能低血糖),或者吃了很甜的食物(比如蛋糕、荔枝),又或者当天运动量比平时大,建议额外测一次血糖,及时掌握身体变化。
三、家用血糖仪操作指南,新手宝妈也能一次学会
1. 先准备好“四件套”
家用血糖仪(建议选经过国家药监局认证的品牌,如罗氏、强生)、配套血糖试纸(注意核对型号,不同品牌不通用)、一次性采血针、75%酒精棉片。记得检查试纸保质期,过期试纸会导致结果偏差。
2. 采血前:洗手比消毒更重要
先用温水和肥皂洗手(别用洗手液,可能含护手成分影响结果),擦干后用酒精棉片消毒采血部位(建议选无名指或中指侧面,神经末梢少,痛感轻),等酒精完全挥发再采血——没干就扎针,酒精会刺激皮肤,还可能让血样稀释。
3. 采血时:别用力挤血!
把采血针深度调至“2-3档”(孕妈皮肤较敏感,别调太高),垂直扎进消毒部位,让血珠自然冒出(直径约5mm),将试纸吸血口对准血珠,血糖仪会自动吸血。如果血不够,轻轻推一下手指根部,千万别用力挤——挤出来的组织液会让血糖值偏低。
4. 读数后:顺手记在“血糖日记”里
等待5-10秒出结果后,及时记录在本子或手机APP上(注明日期、时间、血糖值、当天吃了什么)。下次产检时带给医生,能帮医生更精准地判断你的血糖趋势。
四、血糖数据怎么看?对照这个标准就够了
1. 正常血糖范围(单位:mmol/L)
空腹血糖:<5.1
餐后1小时血糖:<10.0
餐后2小时血糖:<8.5(数据来源:国际妊娠期糖尿病研究组(IADPSG)标准)
2. 不同孕周的“小差异”
孕早期血糖可能略低(受早孕反应影响),孕24-28周是血糖波动高峰期(胎盘激素分泌旺盛),孕晚期则要关注餐后血糖是否稳定。如果某一周突然出现多次接近临界值的情况,及时和医生沟通。
五、这些“坑”别踩!监测时的常见误区
1. “我空腹血糖正常,餐后就不用测了”
错!约30%的妊娠期糖尿病孕妈空腹血糖正常,但餐后血糖超标(来源:《中华围产医学杂志》)。尤其是吃了精米白面、甜食后,餐后血糖可能“飙升”,必须一起监测。
2. “试纸随便放抽屉就行”
血糖试纸怕潮、怕热、怕阳光,开封后要放进原包装瓶,拧紧盖子,放在阴凉干燥处(别放冰箱!温差会让试纸受潮),开封后3个月内用完,超过时间就算没过期也别用了。
六、血糖异常了怎么办?分情况应对
1. 轻微偏高(比标准值高0.1-0.3mmol/L)
先调整饮食:把白米饭换成杂粮饭(加1/3糙米或燕麦),少吃蛋糕、奶茶(用无糖酸奶+新鲜水果代替),每餐搭配1拳蔬菜(绿叶菜为主)+1掌心蛋白质(鸡蛋、瘦肉、鱼虾)。餐后30分钟散步15-20分钟(别快走,慢慢走就好),坚持1周后再测,多数能降下来。
2. 持续异常(多次超过标准值,或空腹≥5.6mmol/L)
别自己扛!及时去医院做“75g口服葡萄糖耐量试验”(OGTT),确诊是否为妊娠期糖尿病。医生会根据情况开孕期专用胰岛素(不会影响宝宝),配合饮食运动,多数孕妈能安全度过孕期。
3. 低血糖(空腹<3.3mmol/L,或出现头晕心慌)
立即吃15克碳水(半块饼干、1小把葡萄干或100ml纯牛奶),15分钟后复测,血糖≥3.9mmol/L就没事了。平时包里备点无糖饼干,避免长时间空腹(比如产检排队时)。
其实,孕期血糖监测不是“任务”,而是宝妈给宝宝的第一份“健康承诺”。每天花3分钟测一测,记录的数据不仅是数字,更是宝宝在肚子里“安全成长”的信号。如果在监测中遇到问题,记得及时和产检医生沟通,或者咨询专业的孕产护理机构,让我们一起用细心和耐心,守护这份“甜蜜”的期待。