自然分娩时候出血多,加上出汗、腰酸、腹痛,气血和筋骨都很虚弱。所以在医院住院的那几天新妈妈要关注体温、血压、宫缩疼痛状况,一般是妊娠高血压疾病的妈妈,血压一般会明显降低。如果是会阴侧切的妈妈,要学会如何护理。爱帝宫月子会所总结了以下几个方面的需要注意的,供各位新妈妈学习。
【医院护理篇】
一、分娩后24小时:关注体温、血压、宫缩疼痛状况
1、体温
产后最初24小时之内,体温一般不超过38度。如果新妈妈不哺乳,产后3-4天因乳房血管、淋巴管极度充盈发热,体温可达38.5度-39度,一般仅持续数小时,最多不超过12小时。
2、血压
一般情况下血压是平稳的,产后脉搏略缓慢,1周后可恢复正常。如果是妊娠高血压疾病的妈妈,血压一般会明显降低。
3、宫缩疼痛
分娩第一天,子宫开始下降,大约在产后10天降入骨盆腔内,产后初期,新妈妈会因为持续的宫缩而引起下腹部阵发性疼痛,这叫做"产后宫缩痛",一般2-3天内会消失。
二、会阴侧切伤口护理:注意卫生,避免感染
1、采取正确的卧姿,可以避免伤口的感染。如伤口是左侧切,采取右侧卧位或仰卧位。
2、及时更换卫生巾,24小时之内冲洗会阴两次,便后擦拭应从前向后擦。
3、适当的做缩肛运动,促进盆底和会阴组织的恢复。
4、排便时,采用坐式。保持大便通畅,以免伤口裂开。
5、伤口4天左右拆线,一个月左右恢复。
三、产后2-4小时:尽快排尿
正常情况下,新妈妈在产后2-4小时之内就会排尿,产后12-24小时会大大增加。如果新妈妈发现4小时之内没有排尿,请及时咨询医生。
没有及时排尿,导致尿液滞留,会增加泌尿道感染的机会,而且涨满的膀胱也可能会使子宫移位,影响子宫收缩,甚至造成子宫出血。为了避免尿液滞留,新妈妈应该这样做:
1、每15-20分钟收缩和放松骨盆肌肉5次。(如果使用导尿管,产褥垫3-4小时更换一次,同时清洗会阴部)
2、产后最初几个小时多喝水,吃蔬菜、水果和其他高纤维食物。
3、吃点东西恢复体力后再下床排尿。
4、上厕所时站起动作要慢,切记突然站起来。
四、产后2-3天:及时排便
由于产后肠肌松弛,腹内压力减小,会阴疼痛等原因,产后第一次排便时间会有所延长。正常情况下,产后2-3内就会排便。促进尽快排便,新妈妈要这样做:
1、适量喝水,多吃新鲜水果。避免咖啡、浓茶、辣椒、酒等刺激性食物。
2、常下床走动,这样帮助肠胃蠕动,促进排便。
3、不要忍便或延迟排便时间,以免导致便秘。
4、如果发生便秘情况,根据医生的指示使用口服轻泻剂或软便剂。
【产后运动篇】
传统坐月子有种说法,产后妈妈不要走动,多卧床休息。这种做法对吗?
并不全对,产后妈妈是应该多睡觉,补充睡眠。但是根据产妇的具体情况,适当的运动,有利于身体恢复。
一、及早下床走动
产后尽早站立有利于减少膀胱和肠道疾病。加快体力恢复,也可减少住院时间。一般来说,在产后8小时左右就可以下地行走。如果是做会阴侧切的新妈妈,在12小时后开始下地;24小时后,只要身体允许,就可以起床活动。
注意的是,新妈妈第一次下床,可能因体位性低血压,贫血或空腹造成血糖下降而头晕,最后有家属或医护人员协助及陪伴。下床动作要慢,先坐在床缘,无头晕状况时再下床。
二、产后多久可以开始运动?
如果身体情况正常,分娩后可做简单的运动。如果是体质略差及剖宫产的新妈妈在产后6-8周开始进行产后恢复锻炼。产后锻炼要注意以下事项:
1、前6周尽量避免趴着、膝盖和胸部着地的姿势,应从最简单的动作做起。
2、运动不能急于求成,以不痛不累为准则。
3、如果运动中出现流血量变大或呈鲜红色的情况,要立即休息,并咨询医生。
4、注意保护关节,尽量不要做单脚用力的动作,如跳跃。
5、饭后1小时才能运动,运动后要及时补充水分。
【子宫恢复篇】
一、学会观察恶露
恶露是指由阴道所排出的分泌物,产后恶露约持续4-6周,新妈妈要学会观察恶露是否正常,适当的按摩子宫帮助的复原及恶露的排出。
1、恶露排出会有鲜红转为暗红,最后是白色或淡黄色
第一阶段:血性恶露,在产后1-3天,量多、色鲜红,含有大量的血液、粘液及坏死的内膜组织,有血腥味。
第二阶段:浆性恶露,出血量减少,颜色转为暗红色和棕红色之间,含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌,无味。
第三阶段:白恶露,颜色转变为白色或淡黄色,量更少,早晨排出的量较晚上多,一般持续三周左右停止。
注意:如果发生血性恶露持续两周以上,表现量多或脓性,有臭味,抑或是恶露量太多(半个小时浸湿2片卫生巾),血块太大或血流不止等情况下,要及时就诊,以免发生危险。
2、恶露期间,注意个人卫生
大小便后用温水冲洗会阴,擦拭时务必由前往后擦拭或直接按压拭干。建议采用卫生垫,刚开始每1小时更换一次,之后2-3小时更换一次即可。更换卫生垫注意由前往后拿掉,以免细菌污染阴道。
二、促进子宫恢复
子宫怀孕期间是体内变化最大的器官,从50克一直增长到妊娠足月时的1000克。分娩当天,子宫就开始恢复,但不能一下子就恢复到原来的状态。新妈妈卧床时采用侧卧姿势,适量下床活动,注意私处卫生,及时排便,及时哺乳等,都可促进子宫恢复。
按摩子宫帮助子宫复原及恶露的排出,也可预防因收缩不良而引起产后出血。按摩方法:1、找出子宫的位置,肚脐下面触摸到的一个硬块。2、用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩。注意的是如果子宫疼痛得厉害,应立即停止按摩,俯卧姿势可减轻疼痛,疼痛到影响休息要及时咨询医护人员。