新生儿肺炎的分类

爱帝宫  2016-07-30 14:11:15 人气：4903

     新生儿肺炎根据病因不同可分为：新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎是由于在分娩时宝宝吸入羊水、胎粪或乳汁后，引起肺部化学性炎症反应或继发感染。主要表现为气道阻塞，呼吸困难，通过胸片检查，可以发现持续时间较长的肺部炎症改变。另外，宝宝吸入物的性质、量以及吸入深度的不同，临床表现也各异。

 
   新生儿感染性肺炎包括出生前(宫内和分娩过程)和出生后感染性肺炎，可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。

  新生儿吸入性肺炎的症状

  羊水吸入性肺炎：复苏后即出现呼吸困难、青紫，可从口腔中流出液体或泡沫，肺部听诊有湿啰音，一般症状和体征持续时间超过72小时。

  胎粪吸入性肺炎：症状表现的轻重与吸入的羊水性质（稀薄或黏稠）和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。

  乳汁吸入性肺炎：症状表现为哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳，气道内有乳汁吸出；临床突然出现呼吸窘迫、三凹征、肺部湿啰音增多，且症状和体征持续时间超过72小时；有引起吸入的原发病表现。注意并发症的临床表现，如继发感染、心功能不全等。

 新生儿感染性肺炎的症状

  新生儿产后感染性肺炎主要症状表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显，病程中可出现双肺细湿罗音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体，血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大泡。

  
新生儿肺炎的预防方法

  1、如果孕妇在怀孕期间有感染性疾病，一定要遵医嘱治疗，定期复查。

  2、告知医生病史以及治疗情况，以便在临产时医生做好严密消毒，避免接生时污染。

  3、尽可能在新生儿第一次呼吸前，吸净口鼻腔分泌物。

  4、宝宝出院后，最好是要和妈妈静养，尽量谢绝客人探访，特别是有呼吸道感染者，一定要避免接触宝宝。

  5、如果妈妈患有呼吸道感染或发病期间，在照顾宝宝或哺乳时最好戴上口罩。

  6、注意居室环境卫生，定期通风，保持室内空气清新。

  7、日常护理时要注意避免令宝宝着凉，特别是给宝宝洗澡时，要保证适宜的室温环境，水温保持在38℃～40℃，洗好后及时用毛巾将宝宝包裹起来，避免感冒。
 
   8、乳汁吸入性肺炎的宝宝要注意：早产儿奶量增加不易过快；疑食管闭锁等畸形而尚未确诊前喂养有发生吸入的危险，因此首次喂养常推荐用水或葡萄糖水，注意抬高床头和喂养后侧卧可减少吸入的危险。