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产后子宫复原需要多久?子宫恢复七个妙招
爱帝宫 2017-07-21 15:39:55 人气:6895
产后子宫从孕前的50克到孕末期达到1000克,子宫足足大了十几倍。子宫在荷尔蒙的作用下,会变得温厚、柔软、血液充足,形成一个空心大肉球。当宝宝分娩后,子宫又要重新恢复到最初的状态,这可不是一件容易的事情。产后如何观察子宫复原?有什么办法可以帮助子宫复原?
一、子宫复原:自然产和剖腹产有什么差别?
产后的子宫复原,自然产和剖腹产是没有什么差别的。无论自然产或剖腹产的妈妈都一样,刚生产完,子宫底(子宫最上方)都大约位于肚脐与耻骨连线上的中点。伸手去摸那个位置,就可以摸到坚实的子宫。
二、学会观察子宫复原的情况
新妈妈们可以通过产后宫底下降的情况以及恶露的量来观察。正常情况下,当胎盘娩出后,子宫底降至脐下。但12小时后由于盆底肌肉的恢复,子宫底又上升与脐平,以后每天下降1-2厘米,大约在产后1周,子宫缩小到约妊娠12周大小;在产后10天下降至骨盆腔内,腹部检查时耻骨联合上摸不到宫底;约于产后42天完全恢复至正常大小。
产后每天观察子宫复原的饿情况时,要先解小便。因为胀大的膀胱易将子宫上推,对判断子宫复旧造成困难。
三、子宫复原的过程
子宫复原的过程有3个重要的转机:子宫肌纤维的收缩、子宫肌纤维的分解代谢、子宫上皮细胞再生。
整个复原的过程需要4-6周时间,产后初期子宫重量为1000~2000克,1周后子宫重量将降为500克,2周后则降为约300克,由腹部几乎摸不到。大概到产后4周,子宫便可恢复到未怀孕时的重量,50-70克。
四、有什么方法帮助子宫复原?
1、可使用促进子宫收缩的药物
产后住院期间与出院后都可促进子宫收缩的药物,无论是促进子宫收缩的针剂与口服剂都可以。请在专业医护人员指导下使用,不可以自行使用或滥用。
2、"环行按摩"子宫底
由于产后子宫收缩可以预防产后子宫出血,所以促进子宫收缩是很重要的!给予子宫底"环行按摩",可以有效促进子宫收缩。如果确诊发现感觉不到子宫底,或子宫未能收缩为球状,而是呈现为一种无力的状态时,就应执行子宫底"环行按摩"。特别注意:是在感觉子宫硬度不够的时候才要给予按摩,许多人常有错误观念,以为感觉子宫硬硬的时候要按摩,这是不对的。
3、排空膀胱
一般来说,产后4-6小时就会有尿液出现了,若明明感觉到有尿液却排不出来,或觉得膀胱胀胀的但又没有尿意,可能会出现膀胱胀满尿液,导致子宫明显偏向右侧的状况,进而影响子宫复旧的能力。此时必须使用尿管来导尿。
4、哺喂母乳
产后及时开始与新生儿接触并开始哺喂母乳,可刺激分泌催产素,一方面诱发排乳反射,使乳汁能顺利排出,一方面也有促进子宫收缩的好处!所以产后尽早哺育母乳有两全其美的功效,建议产后妈妈可以尽量及早让宝宝开始吸吮母乳。
5、尽早下床走动
如果宝宝长得特别大或多胞胎,非第一胎,子宫可能会撑大,甚至会造成弹性疲乏,这会影响到子宫的复原。生过越多胎,恢复的时间就会越久,而且子宫收缩也会比较痛!另外,产程有迟滞状况、胎盘有存留、产后子宫感染,也都会影响子宫的复原情形。建议有这些情形的妈妈们虽然刚生产完可能非常疲惫,但还是要尽量提早下床活动,对于子宫的复原会有很大的帮助。
6、等子宫收缩剂停用后,再食用麻油、生化汤
坐月子的时候,食用麻油、生化汤是免不了的。不过需要注意的是,有医学报告显示麻油、生化汤可以促进子宫收缩,然后一般医生在常规产后用药上,通常已经给予了子宫收缩剂,所以如果你还同时搭配服用麻油、生化汤,可能会出让子宫收缩得更厉害,以致出现剧烈产后痛。因此,我通常会建议麻油、生化汤要在子宫收缩剂停用后再食用会比较好。
很多新妈妈在产后会使用重要调补身体,喝高丽参茶的当然也是大有人在,但由于高丽参会刺激血小板减少,所以怀孕后期或即将进入产房的孕妇应暂停使用,避免产后大出血。别忘了,中药材确实有滋补养身的功能,但也要用得恰当才有其功效,要是随时想到就吃,恐怕会带来反效果。
7、子宫复原运动
经过妊娠与分娩后,维持子宫正常位置的韧带也随之松弛,子宫的位置可随着体位的变化而变化。如果产后经常取仰卧位,就可能遗留子宫后倾而出现腰膝酸痛、腰骶部坠胀不适等症状。因此,为使子宫保持在正常位置,应进行"子宫复原运动"。
分娩后,早晚可行俯卧位(注意不要挤压乳房),每次俯卧20~30分钟,平时可采取侧卧位,仰卧时间不要太长。分娩后10天起,早晚各做1次胸膝卧位,每次持续10-15分钟。胸膝卧位姿势要正确,胸部与床紧贴,尽量将臀部抬高,膝关节呈90度。
有高血压、心脏病以及饭后等不宜行胸膝卧位。
五、子宫复原很慢怎么办?
"子宫复旧不全"指的是子宫没有按正常的时间恢复到未怀孕时的大小和形状。一般有此现象时,通常会伴随着恶露过多,而且恶露无法由红恶露转为浆性恶露(黄恶露),再进展成白恶露。若一直是红恶露,或已经进展成黄恶露、白恶露后却又变回红恶露,就更要特别留意。通常这种情形最主要原因是胎盘碎片有残留或子宫内膜炎,建议立即前往医院治疗。
如果在在家坐月子期间,感觉到有骨盆腔下坠感,疼痛、背痛、白带增多且分泌物有恶臭味、过度疲倦、全身不适,甚至有发热的情形,应立即就医。
六、会阴复原
1、大部分会阴部伤口使用的缝线都是可以由身体自然吸收的,不需要特别回到医院去拆线。
2、会阴的伤口容易沾到阴道流出来的恶露,位置又和直肠、尿道接近,所以产后要多加清洗。可在如厕后,以煮过的温开水或清水加碘伏消毒液由前往后(尿道往肛门方向)冲洗回阴部,直至恶露干净为止,也可使用会阴冲洗器。冲洗时应由上往下冲洗及擦拭(即由前往后擦),保持会阴部干净、舒爽、避免感染。
3、每2-3小时更换产垫、卫生棉,保持良好个人卫生习惯。
4、可使用气圈(长得有点像游泳圈),减少伤口处压迫。
5、产后若感觉会阴部肿胀不适,可早、晚各做1次温水坐浴,每次15~20分钟,让会阴肿胀得到缓解。产后24小时内可以考虑冰敷。
6、增加高蛋白及富含膳食纤维食物的摄取,促进伤口愈合。因伤口疼痛会造成不敢用力解便,所以更要多吃蔬菜和水果、多喝水,避免便秘、保持软便。
7、会阴的切口愈合能力强,只要能保持伤口干净、照顾得宜,大概1周内不会痛了,且伤口也初步愈合。
8、产后6周回诊,接受医师检查。但在这之前如果发现会阴红肿、有异常分泌物,则需要立即就医。
9、自然生产的产妇若返家后发现会阴部突然肿胀,甚至行走时会引发疼痛,可以判断可能是感染引发或某个部位出血,应立即就医。